甘文玲主任医师在门诊里经常被问的一句话是:"医生,再观察观察行不行?"这个问题背后,家长往往不是不重视,而是拿不准"什么程度算该来了"。我们把门诊里最常见的判断思路整理出来,供家长参考。"再等等"这句话,什么时候成立甘文玲主任医师(儿童保健···...
语言落后、坐不住、情绪不稳、发音不清——同样是"孩子有问题",评估手段完全不同。本文按技术类型把儿童行为发育科常用的评估手段讲一遍:测什么、解决什么问题、家长怎么配合。目的是让家长知道医生为什么要开这一项,而不是被动接受一堆检查。周江堡主任医师(神经发育、行为发育方向)门诊里家长···...
身高偏矮、性发育提前、长得慢又不知道该挂哪儿,这类问题都属于儿童生长发育科的范畴。这个科做的不是"开增高药",而是把测量、评估、找原因、定路径、随访这几件事串成一条线。家长来之前把既往身高数据和时间节点带上,一趟就诊能省掉大半重复劳动。一、这个科主要接哪些事重庆龙都儿童医院儿童生···...
一年长不到 5 厘米、一年没换牙、总坐教室前三排,这三类信号很多家长要拖到学期末才留意到。身高偏矮本身不是一种病,而是一组原因不同的表现。先按规矩量准身高、把生长曲线画出来,再看骨龄和发育阶段,才能分清是观察、查因还是干预。一、判断该查什么,按这几条走甘文玲主任医师在门诊习惯按四条线排查,按顺序来,···...
五岁以后还频繁尿床,不少家长纠结的是"习惯没养好"。直接回答:如果每周多个夜晚尿床、持续数月没有起色,医学上称遗尿症,它有生理层面的成因,不是孩子故意偷懒,也不是单纯的习惯问题;重庆家长可挂儿童行为发育科或遗尿专病门诊,就诊前先记一段排尿与饮水记录,评估通常从尿常规和泌尿系统超声···...
孩子作业拖到深夜、成绩往下走,不少家庭的念头是先补课。直接回答:学习跟不上未必是态度或智力问题,更常见的是注意力、理解加工、记忆、感觉统合或情绪中某个环节的发展节奏没有对齐;与其盲目加量,不如先弄清卡在哪个环节。重庆家长可挂儿童行为发育科或学习困难门诊,评估通常包括问诊、量表测评与专项能力测试。从写···...
孩子频繁眨眼、清嗓子、耸肩膀,家长带着跑过眼科、耳鼻喉科,后来才听说要看儿童行为发育科。直接回答:抽动的判断通常沿着三条线走——抽动的形式,是动作还是发声;持续的时间,有没有超过一年;有没有伴随注意、情绪或学习上的困难。医生会做体格与神经系统检查,配合量表评估,再决定要不要做脑电图之类的检查。重庆的···...
带孩子来看个子,家长问的往往不是"矮不矮",而是"接下来该怎么办"。直接回答:规范的身高管理是一条闭环链路——先评估,用体格测量、生长曲线、骨龄和必要的检查,弄清孩子是长得慢、起点偏矮,还是另有影响因素;接着分层干预,把营养、运动、睡眠、情绪几条线同时铺开,必···...
孩子两岁多还不太开口,家里常有人说"贵人语迟,再等等"。直接回答:孩子开口晚,优先挂儿童行为发育科,语言发育迟缓与构音障碍都在这一科的接诊范围里;到院一般先做听力检查,再做语言评估,看问题出在听得见、听得懂,还是说得出。看门诊之前,先把几个流传很广的说法理一理,能少走不少弯路。先···...
孩子上课扭来扭去、写作业一会儿喝水一会儿上厕所、老师隔三差五提醒"坐好",家长心里就犯嘀咕:这到底是活泼,还是多动症?直接回答:好动不等于多动症,判断关键看四条——场合是否一致、年龄是否匹配、功能是否受影响、持续时间是否够久。拿不准时,重庆家长可以挂儿童行为发育科,由医生做发育与···...