性早熟门诊的一天从问诊开始。家长推门进来，手里常攥着体检报告、骨龄片，还有一部手机——里面存着搜来的各种说法。甘文玲主任医师的接诊节奏，是把这些先放到一边，从发育的时间线重新问起。这一篇实录，整理自我们对她的一次访谈：孩子被怀疑性早熟，门诊里到底会发生什么，家长能带走什么。首诊先问时间线问：家长一进···...
“医生，智力评估到底查些什么？孩子会不会做题？”这是家长带孩子来做评估前反复问的问题。先说答案：智力评估不是考孩子，也不是给孩子的能力排名次，它查的是认知能力在哪个水平、哪些环节需要支持、后续安排从哪里入手。整个评估由几个固定板块拼成，家长提前知道每一块在回答什么问题，当天就不会慌，报告拿在手里也知···...
“听说孩子做一次发育评估，要经过好几位医生的手，是不是流程太复杂了？”这是后台收到频率不低的一个提问。先直答：不是流程复杂，是发育评估本身分几段，每段回答的问题不同——病史归病史、观察归观察、量表归量表，末了还要有人把结果合起来讲给家长听。这次我们请到重庆龙都儿童医院儿童保健与生长发育方向的甘文玲主···...
晚上九点四十，二年级的小宇作业本还停在第二题，橡皮被抠出一个洞；班主任这周发来第二条提醒，说上课十分钟不到就离开座位。妈妈在搜索框敲下“多动症”三个字，跳出来的信息五花八门：有人晒量表截图，有人讲干预经历，还有人列出一串医院名单。名单好找，核对难做——一家多动症门诊靠不靠得住，要回到三件事上：评估环···...
孩子比同班同学矮半个头，去年的裤子今年还合身——家长心里通常冒出同一个疑问：用不用查？查什么？先给结论：矮小症评估不是单项检查，而是一组逐层推进的项目——体格测量、骨龄、激素检验，必要时再加影像。每查一项，都在回答一个具体的问题。这份清单按实际就诊顺序逐项说明，来诊前对着看，心里能有个底。体格测量：···...
多动症就诊要过几道关：面诊、评估、定方案、定期调整，家长在每个环节都容易拿不准。近期一次门诊间隙，我们就这条就诊路径与任永平主任医师做了一次访谈。他从事小儿神经内科临床工作三十余年，接诊的多动与注意力问题孩子以学龄期为主。整段访谈的逻辑一句话可以概括：面诊收集信息，评估排除干扰并定位程度，方案按功能···...
关于儿童语言康复训练，不少家长的理解停留在几个误区上：有的以为训练就是坐在小桌前反复跟读词语，有的认为孩子开口晚属于"贵人语迟"，长大自然会说，还有的把训练当成医院单方面的事，每周送来就行。正解是：语言康复训练不是孤立的"教说话"，而是一条从评估起步、按孩子具···...
周六上午，一位爸爸抱着孩子走进儿童康复科候诊区：孩子四岁，走路稳但跑起来不平衡，上楼梯要扶栏杆，说话能说短句却常听不清。家长手里攥着两三家机构的评估单，不知道该信哪一份。接诊医生看完资料后做的头一件事不是安排训练，而是把"现在能做什么、做不到什么、接下来先补哪一项"写清楚。这个场···...
"老师说他上课老动来动去，是不是多动症？"这是家长问得较多的一句话。先把判断标准放在前面：好动的孩子被提醒后能安静下来，多数场合能维持注意；多动（医学上称为注意缺陷多动障碍）是在多数场合都难以维持注意，这种状态持续存在，并且已经影响学习、人际或日常生活。分界线不在"动得···...
孩子老是眨眼、耸肩、清嗓子，是抽动还是坏习惯？判断的关键不在动作本身，而在三个特征：动作是否突然、快速、反复出现，孩子能否短时间内自我控制，以及紧张时是否加重、睡着后是否消失。三个特征都对得上，抽动的可能性就大，值得带去评估；对不上，多半是用眼疲劳或习惯动作，先观察即可。这篇把两类动作逐项对比，帮家···...
